вторник

Ребёнок из пробирки

По моему, очень полезная статья.

Ребёнок из пробирки Каково здоровье детей, зачатых "в пробирке"? Не болеют ли они чаще и тяжелее детей, зачатых естественным путем? Дискуссии на эту тему время от времени можно встретить в прессе
Свою точку зрения высказывает наш эксперт врач-репродуктолог, получивший первого в СССР ребенка "из пробирки", доктор медицинских наук Елена Калинина.
В чем риск?
Заявления, что дети, рожденные с помощью экстракорпорального оплодо творения (ЭКО), более слабые и болезненные не подтверждены объективными исследованиями. Ученые говорят, что если у детей "из пробирки" и случаются проблемы со здоровьем, то связаны они не с самой процедурой искусственного зачатия, а с многоплодностью. Традиционно после ЭКО в полость матки пересаживают два или более эмбриона. Это повышает эффективность операции: если не приживется один, есть надежда, что приживется другой. Пары, которые идут на ЭКО, обычно немолоды, прошли годы, прежде чем они убедились, что не могут зачать детей естественным образом. У них чаще всего нет в резерве нескольких лет на многочисленные попытки искусственного зачатия, да и сами процедуры ЭКО стоят недешево, не всегда семья может найти деньги на несколько попыток. Поэтому и врачей и будущих родителей устраивает ситуация, когда в результате ЭКО могут появиться на свет сразу два малыша.
Опытные врачи-репродуктологи считают, что двух эмбрионов полне достаточно, но, к сожалению, не во всех клиниках эти рекомендации соблюдают. Формально все еще действует устаревший регламент, рекомендующий пересадку четырех эмбрионов. Если все они приживаются, возникают риски, сопутствующие любым многоплодным беременностям от почти гарантированной недоношенности младенцев до врожденных патологий.
Если бы эта процедура действительно поставляла на свет слабеньких, больных детей, она не была бы так популярна в успешных, процветающих странах. В России проводят около 26 тысяч циклов в год (цикл это, собственно, процедура ЭКО: оплодо� творение яйцеклетки и пересаживание ее в полость матки). Тогда как в 32 развитых странах Европы в год происходит 430 тысяч циклов, а в одной Японии 160 тысяч циклов!
Эффективность выросла
Эффективность ЭКО за последние годы выросла буквально с 5 до 40%. О сто процентной, к сожалению, речь не может идти в принципе, поскольку даже в идеальных естественных условиях не каждая встреча мужской и женской половых клеток заканчивается оплодотворением и беременностью. Частота наступления естественного зачатия среди российских пар не превышает сегодня 20%. Так что показатели ЭКО очевидно выше. И около 80% таких беременностей заканчиваются родами. Что тоже в целом соответствует показателям естественных беременностей и даже чуть-чуть их превышает.
Технологии ЭКО сегодня в целом все известны и практически ничем не различаются в разных клиниках и разных странах. Есть клиники побольше, где процедура поставлена на поток (самая большая клиника находится в Валенсии), есть клиники поменьше. Но многие врачи считают, что в таком деликатном деле индивидуальный подход и выстраивание эмоциональных отношений между врачами и пациентами, доброжелательная атмосфера все это гораздо важнее конвейерного потока.
А что государство?
Сейчас государство демонстрирует серьезную озабоченность вопросами рождаемости. Но до расширения сферы применения ЭКО руки у него, похоже, пока не дошли.
Федеральные квоты на ЭКО выделяются двум с половиной тысячам супружеских пар в год. Квота предполагает деньги на процедуру в размере 120 тысяч рублей. Этого достаточно. Но две с половиной тысячи пар в год это очень мало. У многих людей просто нет денег, чтобы решить вопрос деторождения самостоятельно. Кроме того, квоты не могут получить пары, состоящие в гражданском браке или одинокие женщины.
Что еще не устраивает пациентов и врачей, так это то, что квоты привязаны к конкретным клиникам. Это нарушает права человека лечиться там, где он хочет. Клиник, у которых есть лицензия на проведение процедуры ЭКО, в России около 70, а квоты ра�спределяются на несколько государственных учреждений, которые действительно не могут принять всех желающих. Государство почему-то не хочет сотрудничать с частными клиниками. Поэтому лишь 10 15% совершаемых в России циклов оплачивает государство, в отличие от других стран, где оно либо полностью берет на себя затраты, либо частично, если речь идет о нескольких попытках. Если бы все нуждающиеся пары получили финансовую возможность провести ЭКО, ситуация с рождаемостью в нашей стране, безусловно, улучшилась бы.
КСТАТИ
Нашему первому российскому ребенку "из пробирки" 24 года. Британка Луиза Джой Браун первый в мире человек, зачатый с помощью ЭКО, всего на восемь лет старше нашей Алены. Алена уже сама мама, причем забеременела и родила она самым что ни на есть натуральным путем.
ВАЖНО
К ЭКО врачи прибегают, только когда становится очевидным, что шансы пары на зачатие естественным путем близки к нулю. А сегодня в России приблизительно у 30% супружеских пар бесплодие имеется и у мужа, и у жены.
Источник

Популярные сообщения